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안녕하세요. 건삼입니다!
오늘 가져온 주제는 "췌장암"입니다. 췌장암은 ‘조용한 살인자’로 불릴 정도로 초기 증상이 거의 없으며, 진단 시 상당히 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많아 예후가 불량한 암 중 하나입니다. 하지만 조기 발견과 최신 치료법의 발전으로 생존율을 높일 가능성이 있습니다. 이번 글에서는 췌장암의 병태생리, 원인, 증상, 진단 및 치료법을 종합적으로 정리해 분석해 보겠습니다.😀
췌장암의 병태생리 및 분류
췌장의 기능과 췌장암의 정의
췌장은 내분비 기능(인슐린, 글루카곤 등 호르몬 분비)과 외분비 기능(소화 효소 분비)을 담당하는 기관으로, 이 기능과 밀접하게 연관된 다양한 유형의 악성 종양이 발생할 수 있습니다. 췌장암(Pancreatic Cancer)은 주로 췌관의 상피세포에서 기원하는 췌관선암(Adenocarcinoma)이 가장 흔하며, 전체 췌장암의 90% 이상을 차지합니다.
췌장암의 주요 유형
- 췌관선암(Adenocarcinoma): 가장 흔하며, 예후가 불량함.
- 신경내분비종양(Neuroendocrine Tumor, NETs): 비교적 진행 속도가 느리고 치료 가능성이 있음.
- 낭성종양(Cystic Tumors): 일부는 악성으로 진행될 수 있어 지속적인 추적 관찰이 필요함.
췌장암의 원인 및 위험 요인
유전적 및 환경적 위험 요인
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 췌장암 발생 위험이 2~5배 증가.
- 흡연: 담배 연기 속 발암물질이 췌장 세포 돌연변이를 유발하여 위험도를 2배 이상 증가시킴.
- 당뇨병: 당뇨병이 새롭게 진단되었거나 기존 당뇨가 갑자기 악화될 경우, 췌장암의 조기 징후일 가능성이 있음.
- 만성 췌장염: 지속적인 염증 반응이 세포 돌연변이를 유발할 수 있음.
- 비만 및 식습관: 고지방, 고탄수화물 식단이 발병 위험 증가와 관련 있음.
췌장암의 임상적 증상과 진행 과정
초기 및 비특이적 증상
- 소화 불량 및 식욕 부진
- 체중 감소 (특별한 이유 없이 5~10% 이상 감소)
- 복부 및 요통 (특히 등쪽으로 방사되는 통증)
진행성 췌장암의 증상
- 황달 (담관 폐색으로 인한 피부 및 공막의 황색 변색)
- 회색 또는 지방변(Steatorrhea)
- 갑작스러운 당뇨병 악화
췌장암의 진단 방법
종양 표지자 검사
- CA19-9: 치료 반응 모니터링에는 유용하지만 조기 진단의 민감도는 낮음.
영상 진단
- CT 및 MRI: 종양의 위치 및 전이 여부 평가.
- PET-CT: 원격 전이 확인.
- 내시경 초음파(EUS) 및 조직 생검: 조직 검사를 통해 확진.
췌장암의 치료 방법
외과적 치료
- 휘플 수술(Whipple’s Procedure): 췌장 두부에 발생한 종양을 제거하는 표준 수술법.
- 원위부 췌장 절제술: 췌장 체부 및 미부의 종양 제거.
항암 화학요법 및 방사선 치료
- FOLFIRINOX: 젊고 체력이 좋은 환자에게 적용하는 강력한 항암 치료 요법.
- 젬시타빈(Gemcitabine) 기반 요법: 고령 환자 및 보조 치료로 활용.
- 방사선 치료: 국소 진행성 췌장암에서 보조적 역할 수행.
췌장암의 예후 및 생존율
- 조기 발견 시 5년 생존율이 30~50%에 달할 수 있음.
- 진행성 췌장암의 경우 생존율이 10% 이하로 낮음.
- 면역 치료 및 표적 치료 개발이 활발하게 진행 중이며, 예후 개선 가능성 있음.
췌장암 예방 및 조기 발견 전략
생활 습관 관리
- 건강한 식단 유지: 항산화 성분이 풍부한 식품 섭취 권장.
- 비만 예방 및 규칙적 운동: 신체 활동 증가가 암 예방에 기여.
금연 및 절주
- 흡연자는 금연을 통해 발병 위험을 감소시킬 수 있음.
- 과음은 췌장 기능에 악영향을 미치므로 절주 필요.
정기적인 건강검진
- 고위험군(가족력 보유자)은 40대부터 주기적인 CT 및 MRI 검사 권장.
- 새롭게 발생한 당뇨병이 있는 경우 적극적인 모니터링 필요.
췌장암은 조기 진단이 어렵고 예후가 불량한 질환이지만, 위험 인자 조절과 정기적인 검진을 통해 예방 가능성이 존재합니다. 최신 연구를 통해 면역 요법 및 정밀 치료법이 발전하고 있으며, 치료 접근 방식이 다각화되고 있습니다.🤔
고위험군은 조기 검진을 철저히 시행하고, 건강한 생활 습관을 실천하는 것이 췌장암 예방과 생존율 향상의 핵심 전략입니다.
이 글이 췌장암에 대해 대비할 수 있는 여러분을 위한 유익한 글이 되었으면 좋겠습니다. 이상으로 오늘의 포스팅을 마치도록 하겠습니다. 감사합니다:)😉
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